血小板减少的中医辨证治疗

　　血小板减少的中医辨证治疗?传统西医治疗常见的有激素、免疫制剂、脾切除等治疗方法，这些治疗方法虽然在一定程度上可以帮助患者控制病情，但是大多治标不治本无法从根本上恢复造血机制，况且药物的毒副作用以及手术后的感染风险都是不可忽略的危险因素，因此有越来越多的患者开始关注中医疗法。

　　中医治疗血小板减少主要是利用中草药，将具有生血排毒功能的中药大分子加工处理转换为小分子，通过身体的经络和血液循环直接渗透到病灶，将细胞内毒素排出，同时激活血液细胞再生，促使自体细胞自我修复，从而调节血细胞的代谢、增殖与凋亡，使失常的脾脏、气血、阴阳重新恢复平衡，紊乱的免疫系统与功能恢复正常，达到从根本上提升血小板，促进巨核细胞成熟的目的。

　　血小板减少的中医辨证治疗：以血热妄行型与肝肾阴虚型为例

　　◆血热妄行型血小板减少——

　　发病特点：起病急骤，出血量大而猛，紫癜色鲜红而密集，舌红，苔黄或黄腻，脉数有力。无气、血、阴、阳的虚损见症，常可伴见畏寒、发热、咽痛等外感症状。

　　治疗原则：清热解毒、凉血止血。

　　方药：犀角地黄汤加味。方中以水牛角代犀角，配合生地清热凉血，解血分热毒，生地尚可养阴，防热甚伤阴，赤药、丹皮清热凉血，活血散瘀，加生军泻肺胃实火、凉血止血;白茅根加强凉血止血之力，板蓝根、土大黄、贯众加强清热解毒抗病毒之力，现代药理研究证实：生军、土大黄均有提升血小板及止血之功。

　　◆肝肾阴虚型血小板减少——

　　发病特点：经期提前，量多色暗红，鼻、齿龈出血，便血，尿血，出血量大而猛，色暗红，可伴见手足心热，盗汗，口干、便干，舌红少苔或光苔，脉细数或弦细数，因常伴有高血压或糖尿病等激素合并症，故可伴见肝肾阴虚阳亢表现，如头晕目眩、耳鸣、腰酸、腿软、梦遗、急躁、多梦等。

　　治疗原则：滋阴清热、凉血止血。

　　方药：知柏地黄丸合二至丸加味。方中知柏地黄丸三补三泻共奏滋阴清热之功，知母、黄柏加强滋阴降火之力，现代药理证实可制约大剂量激素治疗所引起的副作用。加用二至丸滋阴补血止血，当归、丹参活血化瘀以止血，白芍酸敛收涩亦可敛阴补血，平肝柔肝;补骨脂佐之，取阳中求阴，阴中求阳之意，本身可收敛止血，现代药理学证实有抑制抗体作用。

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