血栓性血小板减少的原因

2015年6月14日 18:46:41  分类: 血小板基础

  血栓性血小板减少的原因?血栓性血小板减少为一种罕见的微血管血栓-出血综合征,相较于其他类型的血小板减少,这一类型相对少见。引发血栓性血小板减少的原因有哪些呢?下面我们来听一听血液病专家的具体介绍,希望您能够耐心阅读下文中的内容。

  血栓性血小板减少的原因——

  关于血栓性血小板减少的原因目前尚无定论,较流行的学说为血小板聚集能力过强,形成血小板栓子,黏附于血管内皮是引起血小板减少的原因。可能的发病机制主要有:

  1.小血管病变

  在有明显病变的毛细血管中,电镜下可见内皮有血栓形成前病理变化,由于微循环中发生病变,故可引起微血管病性红细胞溶解,后者又可加重局部的血栓形成,若病变较广泛,则成为导致血小板减少的原因。文献报告TTP可伴发盘形或系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、类风湿性脊柱炎、多发性结节性动脉炎等,这些疾病的特点都有一定程度的血管炎病变。

  2.弥散性血管内凝血

  本病主要病理变化为微循环中有血栓形成。有人认为本病的本质是DIC。Takahashi等检测了10例急性TTP患者的血浆凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)和纤溶酶-α2-抗纤溶酶复合物(PAP)。病人的TAT和PAP值均高于正常对照,但两者之间未见相关性。5例患者缓解后,其PAP和TAT值均明显下降,但其他止凝血指标未见异常。TTP患者确实存在有凝血酶和纤溶酶生成增高,多数病人无消耗性凝血现象存在。

  3.前列环素(PGI2)

  合成减少或血浆中缺乏某些防止PGI2降解的因子。约60%的TTP患者用全血或血浆可以获得缓解,若用5%白蛋白治疗则病情恶化。患者PGI2生成正常,但其降解速度加速,提示正常血浆中有一种能防止PGI2迅速降解的因子,它不存在于白蛋白中。此因子的半衰期为2周,它能延长PGI2的生物活性,其缺乏也是导致血栓性血小板减少的原因。

  以上内容是专家为我们介绍的“血栓性血小板减少的原因”希望对大家能够有所帮助,找准病因对血栓性血小板减少的治疗有很大的帮助。患者要注意日常生活上的调护。积极配合医生,找到引发血小板减少的原因,高效治疗。

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