血小板减少性紫癜患者出血怎么办?

2015年6月8日 19:05:36  分类: 血小板减少常识

  血小板减少性紫癜患者出血怎么办?血小板减少性紫癜主要是由于多种原因引起的血小板减少造成的,是血液科常见的出血性疾病。由于患者血液中的血小板减少导致自身凝血止血能力变差,经常会有出血的状况发生。那么当我们遇到血小板减少性紫癜患者出血时应该采取什么措施呢?

  做好血小板减少性紫癜出血的预防:

  做好临床观察,注意观察皮肤黏膜、消化道、泌尿生殖道等部位的出血倾向、出血量,了解化验结果,如血小板计数、凝血四项等。如有大量出血,应及时通知医师给予对症处理,并做好抢救准备。应有专人护理,定时测量与记录血压、脉搏、呼吸。有休克时,执行休克护理常规。

  ①在做口腔护理时,动作轻柔,刷牙使用软毛牙刷,不要用牙签剔牙,以防牙龈出血;

  ②勿挖鼻腔,必要时用湿棉签湿润,防止干裂出血;

  ③避免使用阿司匹林、潘生丁等血小板解聚剂及抗凝药;

  ④饮水、食物、洗浴的水温不宜过高,约40℃即可;

  ⑤大便时避免过度用力,养成按时排便的习惯,保持大便通畅,防止便秘致肛裂出血,必要时使用开塞露、番泻叶等协助排便,避免腹内压增高引起出血。

  做好血小板减少性紫癜出血的护理和治疗

  ①牙龈出血者,可用干棉签和明胶海绵压迫止血,或用肾上腺素盐水含漱止血,同时注意用3%双氧水清洗口腔。

  ②鼻出血者,用冷敷和1∶1000肾上腺素棉球压迫止血,如仍出血不止,请耳鼻喉科医生用凡士林纱条行后鼻腔填塞术,术后用薄荷油滴入,保持鼻腔黏膜湿润,48~72小时轻轻取出油纱条,如仍有出血,需更换油纱条重新填塞。

  ③消化道出血者,根据出血量的多少决定是否禁食,出血停止24小时后进流质或冷流质,逐步改为少渣半流质、软饭、普食等。注意观察病人腹痛、恶心、呕吐次数、呕吐物及大便颜色、性状。

  ④颅内出血,血小板<20×109/L时,严密观察有无剧烈头痛、呕吐、视物模糊、颈项强直、意识障碍等颅内出血的表现,指导病人卧床休息,如有,则及时通知医师,头部给予冷敷、平卧、吸氧、保持呼吸道通畅。

  此外,如果出现严重出血时,可输注血小板。输注过程中护士不得离开,要密切观察病人有无发生过敏反应,如皮肤瘙痒、荨麻疹等。如单纯荨麻疹可减慢输注速度,或遵医嘱给抗组织胺类药物。

  血小板减少性紫癜患者出血怎么办?通过以上内容我们了解血小板减少性紫癜出现出血症状以后应该如何应对,做好这些应对措施有利于血小板减少性紫癜的治疗与康复,如果您对于血小板减少性紫癜还有什么不明白的地方,也欢迎您来电或者在线咨询血液病专家。

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