什么是过敏性紫癜

 敏性紫癜是一种常见的以全身性血管炎为主的变态反应性疾病，多见于7岁~14岁的学龄儿童。发病有明显的季节性，以冬春季发病多，夏季少见。一般预后较好，但是易反复，并且约有半数孩子发病后2周~4周并发紫癜性肾炎，是一种非常棘手的疾病。
这种变态反应性疾病，常常有周身的症状。首先表现为皮肤紫癜，面积大小不等，表面紫红色，压之不退色，多分布于四肢和臀部，以踝、膝关节明显。在此基础上出现腹部阵发性剧烈绞痛，以脐周或下腹部明显，有压痛但肚子软。可伴有腹泻及轻重不等的便血，大便为黑色或红色。这是由于肠管内壁出血、水肿造成的。有的小儿还可伴有关节肿痛甚至血尿等情况。这样的孩子应卧床休息，限制硬而不易消化的食物。
第一、一般症状：多数患者于发病前1-2周有上呼吸道感染史及症状。
第二、皮肤表现：典型皮疹为棕红色斑丘疹，突出于皮表，压之不退色，单独或互相融合，对称性分布，以四肢伸侧及臀部多见，很少侵犯躯干，可伴有痒感或疼痛，成批出现，消退后可遗有色素沉着。除紫癜外，还可并发荨麻疹．血管神经性水肿、多形性红斑或溃疡坏死等。偶尔口腔粘膜或眼结合膜也可出现紫癜。
第三、关节表现：关节可有轻微疼痛到明显的红、肿、痛及活动障碍。病变常累及大关节，以膝、踝、肘、腕等关节多见，可呈游走性，常易误诊为“风湿病”。
第四、腹部表现：腹痛常见，多呈绞痛。以脐及右下腹痛明显，亦可遍及全腹，但一般无腹肌紧张，压痛较轻，可伴有恶心、呕吐、腹泻与黑便。因肠道不规则蠕动，可导致肠套叠，可扪及包块，多见于儿童。偶可发生肠穿孔。如不伴有皮肤紫癜，常易误诊为“急腹症”。
第五、肾脏表现：肾炎是本病最常见的并发症，发生率在12-65％。一般于紫癜出现后1~8周内发生，轻重不一，有的仅为短暂血尿，有的很快进展为肾功衰竭，但少见。主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿、浮肿及高血压等急性肾小球肾炎表现，少数可为慢性肾炎、肾病综合征、个别病例可转入慢性肾功衰竭。

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