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6月03日

儿童过敏性紫癜的诱发因素

作者: xueyeke | 分类: 血小板减少常识 | 评论:0人 | 浏览:

 过敏性紫癜是儿童常见病之一,属于自身免疫性疾病,发病急是其突出特点。近年来过敏性紫癜发病率呈上升的趋势,6~14岁儿童的发病率较高,患病儿童多数是过敏体质。引起小儿过敏性紫癜的原因有以下几类:
1.感染 如小儿感冒、扁桃体炎、肺炎、腹泻、尿路感染、皮肤疮疖等,约半数病儿童发病前1~3周有上呼吸道感染史。
2.食物 如鱼、虾、蛋、奶、酒、饮料、豆制品、韭菜、牛肉干等都能引起过敏性紫癜的发病,或者使经治疗好转的复发。
3.药物 如青霉素、磺胺类药物、生物制剂、各种预防针、血浆制品、血液等。
4.毒素 如蜂、蛇、蝎子、蚊虫咬伤等也可能引起发病。
5.某些异物 如花粉、柳絮、宠物的皮毛以及油漆、汽油、尘埃、化学物品、农药、化学纤维等等,患儿都可以因为接触这些物质而发病。

6月01日

过敏性紫癜的临床表现症状

作者: xueyeke | 分类: 血小板减少症状 | 评论:0人 | 浏览:

 过敏性紫癜开始出现皮肤及粘膜紫癜,并有发热头痛,不适及食欲不振等症状。偶尔以腹绞痛或关节痛为主要表现。最早的皮肤表现为小而分散的淤点式荨麻疹样皮疹,一般在一天已变为出血性的。
过敏性紫癜的病因及临床表现如下:
  病因:
  ①细菌,病毒和肠道寄生虫等;
  ②食物;
  ③药物:磺胺类、解热镇痛剂等;
  ④其它(昆虫咬伤、植物花粉、预防接种等)。(推荐阅读:过敏性紫癜患者的康复需要正确的指导)
  临床表现:
  ⑴发病人群:儿童和青少年多见;
  ⑵前期症状:发病前1-3周往往有上呼吸道感染史,并有全身不适、疲倦乏力、发热和食欲不振等,继之出现皮肤紫癜,先有关节痛、腹痛、血尿或黑便等,这些病例往往易误诊。

5月30日

过敏性紫癜的常见过敏源

作者: xueyeke | 分类: 血小板减少常识 | 评论:0人 | 浏览:

   导致过敏性紫癜发生的过敏物质非常多,故真正能确定为直接致病因素较难。一般认为与下列因素有关:
  (1)感染:如感染细菌、病毒或寄生虫等。感染因素是引起本病的的最常见原因,也是加重和导致本病反复的重要因素。溶血链球菌是常见的细菌,其它如结核杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌及伤寒杆菌亦可引起本病。病毒感染常见为流感、麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎等病毒。寄生虫感染以蛔虫最多见,其次为钩虫、丝虫、血吸虫、鞭毛虫等。
  (2)食物因素:主要有鱼、虾、牛奶、蛋类、蛤、鸡肉及羊肉等。为特异体质对动物蛋白过敏所致。此外,巧克力及蚕豆也可引起本病。
  (3)药物因素:许多药物均可以引起本病,常见的药物有青霉素、链霉素、氯霉素、红霉素、磺胺类、解热镇痛药类如阿司匹林以及金、汞、砷、铋制剂等。
  (4)其他诱发因素:如寒冷刺激、花粉吸入、外伤、昆虫叮咬、预防接种、等。春秋两季发病者居多,尤其以每年9月~12月居多。

5月30日

过敏性紫癜主要表现

作者: xueyeke | 分类: 血小板减少症状 | 评论:0人 | 浏览:

   过敏性紫癜主要表现有皮肤紫癜、胃肠症状、关节肿痛及泌尿系统症状。不同病例起病情况可不相同,以皮肤紫癜最多见,可单独出现,亦可同时或先后伴有关节,胃肠或泌尿系统症状。
  病因尚不清楚,可能由于某种致敏原引起的变态反应所致,但直接致敏原尚不明确。起病前常有由溶血性链球菌引起的上呼吸道感染,经1~3周潜伏期后发病。
  此外,病毒如麻疹,流行性腮腺炎等,寄生虫如蛔虫,钩虫等,食物如鸡蛋、鱼、虾等,药物如氯霉素,水杨酸盐等,其它如虫咬、花粉等均可能成为致敏原;使体内发生自身免疫反应,以致毛细血管发生炎性改变。

5月27日

过敏性紫癜的发病病理

作者: xueyeke | 分类: 血小板减少常识 | 评论:0人 | 浏览:

 不同病例起病情况可不相同,以皮肤紫癜最多见,可单独出现,亦可同时或先后伴有关节,胃肠或泌尿系统症状。
  1、过敏性紫癜病因
  病因尚不清楚,可能由于某种致敏原引起的变态反应所致,但直接致敏原尚不明确。起病前常有由溶血性链球菌引起的上呼吸道感染,经1~3周潜伏期后发病。
  此外,病毒如麻疹,流行性腮腺炎等,寄生虫如蛔虫,钩虫等,食物如鸡蛋、鱼、虾等,药物如氯霉素,水杨酸盐等,其它如虫咬、花粉等均可能成为致敏原;使体内发生自身免疫反应,以致毛细血管发生炎性改变。
  2、过敏性紫癜病理
  基本病变为毛细血管壁的炎性反应,毛细血管的通透性增加,血浆及血细胞渗出,引起水肿及出血。
  小动脉及小静脉也可受累,小血管的周围有中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞,也可有嗜酸粒细胞的浸润及不同程度的红细胞渗出,受累血管的周围还可有核的残余及肿胀的结缔组织,小血管的内膜增生,并出现透明变性及坏死,使血管腔变窄,甚至梗塞,并可见坏死性小动脉炎。
  皮肤及胃肠道都可见上述改变,关节腔内多见浆液及白细胞渗出,但无出血,输尿管、膀胱及尿道粘膜可有出血,并常累及肾脏,紫癜性肾炎的病理变化轻重不等。轻者为局灶性肾炎,比较多见,重者为增殖性肾炎伴新月型改变,免疫荧光检查可在肾小球上发现C3和IgG,还可见到纤维蛋白原沉积,在血管系膜上也发现有IgA。

5月27日

引发过敏性紫癜的因素

作者: xueyeke | 分类: 血小板减少常识 | 评论:0人 | 浏览:

 目前认为溶血性链球菌、病毒是其主要和重要的致病原,但这些因素并不直接作用于血管,而是通过变态反应引起血管炎症反应从而致病,真正由食物过敏而诱发的过敏性紫癜在临床上比较少见。
引起过敏性紫癜的原因:
一、细菌与病毒感染:细菌中以β-溶血性链球菌为常见,其次有金黄色葡萄球菌、结核杆菌和肺炎球菌等。病毒中以流感、风疹、水痘、流行性腮腺炎和肝炎等为最常见,是过敏性紫癜的主要诱因。
二、药物:某些药物也可引起过敏性紫癜。
三、食物:以动物性食物为主,主要有鱼、虾、蟹、牛奶、蛋等,但真正由食物诱发的过敏性紫癜在临床上比较少见。
四、其他:如寒冷、外伤、昆虫叮咬、花粉、接种、结核菌素试验等。

5月24日

小儿过敏性紫癜的病因

作者: xueyeke | 分类: 血小板减少常识 | 评论:0人 | 浏览:

   小儿体质较弱,易患疾病,过敏性紫癜是儿童们最常见的一种血液病,它的突出特点就是发病急。在近年来6~14岁的儿童发病率是越来越高,而小儿过敏性紫癜的发病原因是什么呢?
  1. 感染:如小儿感冒、扁桃体炎、肺炎、腹泻、尿路感染、皮肤疮疖等,约半数病儿童发病前13周有上呼吸道感染史。小儿应注意饮食卫生,勤洗手,不吃不洁瓜果及水生植物,以杜绝肠道寄生虫感染的机会。同时加强锻炼,增强体质,提高机体对各种感染的免疫力,避免过敏性紫癜的发生诱因。家长也要注意气候变化,为小孩及时增减衣服,预防感冒,房间内定时通风换气以保持居室内空气清新。
  2. 食物:如鱼、虾、蛋、奶、酒、饮料、豆制品、韭菜、牛肉干等,都能引起过敏性紫癜的发病,或者使已经治疗好转者复发。
  3. 药物:如青霉素、磺胺类药物、生物制剂、各种预防针、血浆制品、血液等。所以,小儿在病情未痊愈之前,不要接种各种预防疫苗,必须是痊愈3~6月后,才能进行预防接种,否则可能导致此病的复发。
  4. 毒素:如蜂、蛇、蝎子、蚊虫咬伤等,也可能引起发病。
  5. 某些异物:如花粉、柳絮、宠物的皮毛,以及油漆、汽油、尘埃、化学物品、农药、化学纤维等等,患儿都可以因为接触而发病。注意避免与致病原接触,如花粉、化学物品、油漆、汽油、尘螨等。过敏体质的儿童不要养宠物,尽量减少与动物皮毛的接触,特别是已经明确致敏原的患儿更应当注意。

5月24日

过敏性紫癜的发病机制

作者: xueyeke | 分类: 血小板减少常识 | 评论:0人 | 浏览:

  过敏性紫癜(Allergic Purpura)又称出血性毛细血管中毒症。是常见的毛细血管变态反应性疾病,主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿。
  过敏性紫癜的发病机制主要有以下两种:
  速发型过敏反应:由致敏原与体内蛋白质结合,形成抗原,是通常的过敏性紫癜的病因。产生的IgE抗体吸附在肥大细胞上,开释出组胺及慢反应物质(SRS-A)。这类物质引起小动脉及毛细血管扩张,血管通透性增加。
  免疫反应:是由于抗原-抗体复合物的形成所致。这类可溶性、小分子的复合物可刺激嗜碱粒细胞开释组胺及5-羟色胺,也可沉着于血管壁及肾小球的基底膜上激活补体,引起组织损伤。这种过敏性紫癜的病因也是比较通常的。

5月21日

过敏性紫癜的生活护理

作者: xueyeke | 分类: 血小板减少的护理 | 评论:0人 | 浏览:

 过敏性紫癜是儿童时期的常见病,尤以学龄儿童较常见,多发于春秋两季,男孩多于女孩。近年来,过敏性紫癜的发病率有增多的趋势。一般认为,引起毛细血管变态反应的致敏因素可能有细菌、病毒和寄生虫等感染。
下面讲解过敏性紫癜的生活护理
1.应以休息为主,可适当进行室内活动,避免剧烈运动。
2.病情平稳2~4周后,可适当增加活动量,如上、下楼,室外散步等。可酌情上学,可从上半天学开始。
3.单纯皮肤型患儿病情稳定者,4周后可逐渐增加运动量,3~6个月后恢复至正常水平。
4.过敏性紫癜肾炎患儿应至少免体半年,半年后根据病情决定是否继续限制运动量。
5.需长期服用激素者,为避免交叉感染,应减少外出,暂不上学。

5月21日

过敏性紫癜的一般表现症状

作者: xueyeke | 分类: 血小板减少症状 | 评论:0人 | 浏览:

 过敏性紫癜主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血 关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿。
第一、一般症状:多数患者于发病前1-2周有上呼吸道感染史及症状。
第二、皮肤表现:典型皮疹为棕红色斑丘疹,突出于皮表,压之不退色,单独或互相融合,对称性分布,以四肢伸侧及臀部多见,很少侵犯躯干,可伴有痒感或疼痛,成批出现,消退后可遗有色素沉着。除紫癜外,还可并发荨麻疹.血管神经性水肿、多形性红斑或溃疡坏死等。偶尔口腔粘膜或眼结合膜也可出现紫癜。
第三、关节表现:关节可有轻微疼痛到明显的红、肿、痛及活动障碍。病变常累及大关节,以膝、踝、肘、腕等关节多见,可呈游走性,常易误诊为“风湿病”。
第四、腹部表现:腹痛常见,多呈绞痛。以脐及右下腹痛明显,亦可遍及全腹,但一般无腹肌紧张,压痛较轻,可伴有恶心、呕吐、腹泻与黑便。因肠道不规则蠕动,可导致肠套叠,可扪及包块,多见于儿童。偶可发生肠穿孔。如不伴有皮肤紫癜,常易误诊为“急腹症”。
第五、肾脏表现:肾炎是本病最常见的并发症,发生率在12-65%。一般于紫癜出现后1~8周内发生,轻重不一,有的仅为短暂血尿,有的很快进展为肾功衰竭,但少见。主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿、浮肿及高血压等急性肾小球肾炎表现,少数可为慢性肾炎、肾病综合征、个别病例可转入慢性肾功衰竭。