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特发性血小板减少性紫癜病因学
作者: cuibin | 分类: 血小板减少常识 | 评论:0人 | 浏览:
特发性血小板减少性紫癜病因学
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是小儿最常见的出血性疾病,其特点是自发性出血,血小板减少,出血时间延长和血块收缩不良。骨髓中巨核细胞的发育受到抑制。根据北京儿童医院1955~1980年因出血性疾病住院的病儿4000例统计,其中血小板减少性紫癜1004例,占25.1%。近年的研究均支持ITP的免疫与免疫机制有关,因此认为应改称为免疫性血小板减少性紫癜(immune hrombocytopenic purpura)。
...血小板减少性紫癜的治疗原则
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血小板减少性紫癜的治疗原则
由于血小板减少性紫癜(ITP)发病机理未完全阐明,目前西医尚无根治手段。激素、免疫抑制剂,切脾治疗均存在副作用,且易复发,而中西医结合治疗可互相取长补短,有很大的优越性。笔者根据多年临床经验确定如下治疗原则:
初发病患者,若外周血血小板计数大于20×109/L,全身出血表现不严重,仅局限于皮肤粘膜出血,如果是儿童患者,又有明显的病毒感染史者,急性型可能性大,主张中医辨证论治加静点免疫球蛋白治疗。因为急性型为病毒感染后的自然免疫反应,可自愈,故尽可能避免使用激素,以免导致副作用。但急性期亦有因颅内出血死亡的危险,所以应积极治疗,静点免疫球蛋白即能及时控制,还能通过其抗病毒作用促进该病菌的清除,缩短病程。以上情况若为成人,可同时口服泼尼松即可控制出血,与中医辨证施治配合,即可提高疗效,又可减轻激素副作用。
...血小板减少性紫癜的西医治疗
作者: cuibin | 分类: 血小板减少治疗 | 评论:0人 | 浏览:
血小板减少性紫癜的西医治疗
成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg).如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意,或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发.脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解.对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实.由于慢性ITP病程长,同时慢性ITP患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡.应用合成的雄激素(达那唑),或使用硫唑嘌呤,长春新碱,环磷酰胺,或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致.
...血小板减少性紫癜怎么正确饮食
作者: cuibin | 分类: 血小板减少的食疗 | 评论:0人 | 浏览:
血小板减少性紫癜怎么正确饮食
血小板减少性紫癜其特点是血小板显著减少,伴有皮肤粘膜紫癜,严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因。所以不可小觑,治疗血小板减少性紫癜,可选用安全且能有效的阻止并治疗西药药物带来的毒副作用的中药,如升板止血丸 治疗血小板减少性紫癜有很好的效果。饮食以高蛋白、高维生素及易消化饮食为主。避免进食粗硬食物及油炸或有刺激的食物,以免易形成口腔血泡乃至诱发消化道出血。多食含维生素C、P的食物。有消化道出血时,更应注意饮食调节,要根据情况给予禁食,或进流食或冷流食,出血情况好转,方可逐步改为少渣半流、软饭、普食等。同时要禁酒。
儿童血小板减少危险吗
作者: cuibin | 分类: 血小板减少常识 | 评论:0人 | 浏览:
儿童血小板减少危险吗
儿童血小板减少危险吗?不少人都有这样的疑问,儿童血小板减少的危害有哪些呢?专家指出,血小板减少症状表现为出血,在发病前期,皮肤会出现针扎样红点,之后会发展成块状血小板减少性紫癜,紫癜的大小不等,小的如黄豆粒,大的能达到手掌那么大。下面我们做个具体介绍。
儿童血小板减少危险吗?血小板减少的特点是血小板显著减少,伴有皮肤粘膜紫癜,严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因。急性型多为10岁以下儿童。所在冬、春季节发病,病前多有病毒感染史,以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多,也可在疫苗接种后,感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周。成人急性期少见,常与药物、感冒、劳累有关,病情比小儿严重。起病急骤,可有发热。主要为皮肤、粘膜出血,往往较严重,皮肤出血呈大小不等的瘀点,分布不均,以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。也常常有消化道、泌尿道出血,眼结膜下出血,少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见,可引起下肢麻痹或颅内高压表现,可危及生命。
...紫癜是一种什么病呢 ?
作者: cuibin | 分类: 血小板减少常识 | 评论:0人 | 浏览:
紫癜是一种什么病呢 ?
紫癜是皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,仅于过敏性紫癜时可稍隆起,开始为紫红色,压不退色,以后逐渐变浅,至两周左右变黄而消退。紫癜是出血性疾病最常见的临床表现,一旦发现紫癜即提示有如下可能。①血管性紫癜。很常见,是由于血管壁损伤或其脆性和通透性增高所致,常见于免疫性的(如过敏性紫癜)、感染性的(如败血症)、血管结构异常(如遗传性出血性毛细血管扩张症)及其他(如异常蛋白血症、单纯性或老年性紫癜等)疾病。检查除束臂试验可能阳性外,无其他异常。②血小板异常性紫癜。最常见,多数是由于血小板减少、增多及功能异常所致,若口腔颊粘膜有紫癜或血疱,常提示出血严重,应积极处理。③凝血机制障碍,包括凝血因子缺乏、循环中有抗凝物质或纤维蛋白溶解亢进,一般说由凝血机制障碍引起的出血,主要表现为关节积血、肌肉血肿和内脏出血,较少表现皮肤紫癜,仅有时表现为大的瘀斑,而且检查凝血象有明显异常,借此可与血管性紫癜和血小板异常引起的紫癜鉴别。
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