中医治疗血小板减少

 　　原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种，二者发病机理及表现有显着不同。
　　急性型多为10岁以下儿童，两性无差异。多在冬，春季节发病，病前多有病毒感染史，以上呼吸道感染，风疹，麻疹，水痘居多;也可在疫苗接种后，感染与紫癜间的潜伏期多在1---3周内。成人急性型少见，常与药物有关，病情比小儿严重。起病急骤，可有发热。 主要为皮肤、粘膜出血，往往较严重，皮肤出血呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多。粘膜出血有鼻衄，牙龈出血，口腔舌粘膜血泡。常有消化道，泌尿道出血，眼结合膜下出血，少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见，可引起下肢麻痹或颅内高压表现，可危及生命。
　　慢性型较为常见，占原发性血小板减少性紫癜的80%，多为10---40岁，女性为男性的3---4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作，有的表现为局部的出血倾向，如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜，但以四肢远端较多。可有消化道及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。颅内出血较少见，但在急性发作时仍可发生。脾脏在深吸气时偶可触及。
　　原发性血小板减少性紫癜的病因及发病机理，迄今尚未被阐明。多认为是一种与免疫有关的疾病。 目前西医治疗血小板减少性紫癜及过敏性紫癜首选药物是激素，服用后血小板一般可升高，但激素的副作用非常很大，在升高血小板的同时又会增添许多新的疾病，如向心性肥胖，高血压，糖尿病，骨质疏松等，而且激素减量后，血小板又会降低，停药后仍会反复发作。脾切除手术危险性大，患者本身难以接受。脾是人体免疫器官，切脾后造成患者免疫功能低下，容易引起严重感染，给患者身体和精神上带来巨大痛苦，切脾后的复发率在58%左右。

　　对于血小板减少性紫癜很多人并不了解，因此对于疾病的危害也就不清楚了，血液病专家说血小板减少性紫癜的危害是非常大的，会导致患者鼻腔以及牙龈出血，严重的还会导致颅内出血，所以要引起患者的重视，具体内容下面为您详细介绍。

　　胃肠道及泌尿道出血这种血小板减少性紫癜症状并不少见，颅内出血少见，脾脏常不肿大。如果患者头痛，呕吐，要警惕有颅内出血的可能。该病的病程多为自限性，80%以上可自行缓解，平均病程大约为4～6周。

　　血小板减少性紫癜症状常见于儿童，占免疫性血小板减少性紫癜病历的90%，男女发病率相近。起病前1～3周88%的患者有呼吸道或其他病毒感染史，因此秋冬季的发病率最多，急性型占成人ITP不到10%。

 过敏性紫癜有哪些表现症状呢？
　(1)皮肤症状：以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布，大小不等的斑丘疹样紫癜为主，主要分布于下肢的伸侧和臀部，常为对称性，少数累及面和躯干部，紫癜可突出皮面，伴轻微痒感，初为鲜红色，继而为暗红色，褐色，亦可以表现荨麻疹，血管神经性水肿，多形红斑，甚至溃疡坏死和出血性大疱等，皮疹大小不一，可融合成片，分批出现，亦可反复发作，有的可伴有局限性或弥漫性水肿，如头部，面部，眼睑等，皮肤紫癜通常约经过2周而渐消退。
　　(2)关节症状：临床称关节型，关节可有轻微疼痛至明显的红，肿，痛及活动障碍，可有单个或多发性，游走性关节肿痛或关节炎，有时局部有压痛，病变常累及大关节，以膝，踝，肘，腕等关节多见，可呈游走性，常易误为“风湿病”，主要是关节周围病变，可反复发作，但不留关节畸形，此症又称Schönlein型，在儿童病人中有关节症状同时多伴有阴囊累及，可帮助辨别诊断非典型的过敏性紫癜。
　　(3)消化道症状：约2/3患者可出现，由于血性液体渗入肠壁，腹痛常呈绞痛，多位于右下腹和脐周，亦可遍及全腹，但很少出现腹肌紧张，可伴有恶心，呕吐，便血和黏液样便等，肠道不规则蠕动，亦可导致肠套叠，这在小儿多见，如腹部症状不伴有紫癜，常易误诊“急腹症”，腹部症状型的又称为Henoch型，临床称腹型。
　　(4)肾脏症状：一般于紫癜2～4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿，蛋白尿和管形尿，也可出现于皮疹消退后或疾病静止期，通常在数周内恢复，重症可发生肾功能减退，氮质血症和高血压脑病，少数病例血尿，蛋白尿或高血压可持续2年以上，临床称肾型。
　　(5)神经症状 少数病人在出现紫癜后，病变亦可累及脑及脑膜血管，表现为中枢神经系统的症状，如头痛，呕吐，头昏，眼花，神志恍惚，烦躁不安，谵妄，瘫痪，颅内出血，昏迷等。

每个人都希望自己或是家人都健健康康的，都不想患有血小板减少性紫癜，这样就需要我们更透彻的了解关于血小板减少性紫癜的知识。
血小板减少性紫癜存在一定的遗传性，那么这种病会给患者带来哪些危害呢?
1、损害内脏

胃肠道及泌尿道出血是多数血小板减少性紫癜患者都会出现的情况，一般很少见颅内出血，脾脏常不肿大。要是患者出现头痛，呕吐现象，一定要注意颅内出血的可能性，这一病程一般多为自限性，80%以上的患者可以缓解，一般病程大约是4-6周左右。

　对于血小板减少性紫癜很多人并不了解，因此对于疾病的危害也就不清楚了，血液病专家说血小板减少性紫癜的危害是非常大的，会导致患者鼻腔以及牙龈出血，严重的还会导致颅内出血，所以要引起患者的重视，具体内容下面为您详细介绍。

　　胃肠道及泌尿道出血这种血小板减少性紫癜症状并不少见，颅内出血少见，脾脏常不肿大。如果患者头痛，呕吐，要警惕有颅内出血的可能。该病的病程多为自限性，80%以上可自行缓解，平均病程大约为4～6周。

　　血小板减少性紫癜症状常见于儿童，占免疫性血小板减少性紫癜病历的90%，男女发病率相近。起病前1～3周88%的患者有呼吸道或其他病毒感染史，因此秋冬季的发病率最多，急性型占成人ITP不到10%。

 患者因为不了解血小板减少性紫癜有哪些临床表现，才能够使自己的疾病没有及时治疗，因此本文就详细为我们介绍一下血小板减少性紫癜的症状。
　　一、急性型 多为10岁以下儿童，病前多有病毒感染史，以上呼吸道感染、风疹、 麻疹、水痘居多;也可在疫苗接种后。感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周内。主要为皮肤、粘膜出血，往往较严重，皮肤出血呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血，眼结合膜下出血，少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见，可引起下肢麻痹或颅内高压表现，可危及生命。
　　二、慢性型 多为20-50岁，女性为男性的3-4倍。起病隐袭发病前常无明显诱因。患者可有持续性出血或反复发作，有的表现为局部的出血倾向，如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜，但以四肢远端较多。严重者可有消化道、颅内出血及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。病程较长，部分不然科反复发作迁延数年，自行缓解者少见。
　　并发症： 可并发视网膜出血、颅内出血、胃肠道出血及血尿; 可并发深部肌肉血肿或关节腔出血;长期出血可致贫血。
　　上文中的内容就是专家向我们介绍的关于血小板减少性紫癜有哪些临床表现和不同患者的症状是什么，还请我们的患者门都能够很好地了解。

 过敏性紫癜临床上由于病变的部位不一而有不同的表现。
　　(1)皮肤症状：以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布，大小不等的斑丘疹样紫癜为主，主要分布于下肢的伸侧和臀部，常为对称性，少数累及面和躯干部，紫癜可突出皮面，伴轻微痒感，初为鲜红色，继而为暗红色，褐色，亦可以表现荨麻疹，血管神经性水肿，多形红斑，甚至溃疡坏死和出血性大疱等，皮疹大小不一，可融合成片，分批出现，亦可反复发作，有的可伴有局限性或弥漫性水肿，如头部，面部，眼睑等，皮肤紫癜通常约经过2周而渐消退。
　　(2)关节症状：临床称关节型，关节可有轻微疼痛至明显的红，肿，痛及活动障碍，可有单个或多发性，游走性关节肿痛或关节炎，有时局部有压痛，病变常累及大关节，以膝，踝，肘，腕等关节多见，可呈游走性，常易误为“风湿病”，主要是关节周围病变，可反复发作，但不留关节畸形，此症又称Schönlein型，在儿童病人中有关节症状同时多伴有阴囊累及，可帮助辨别诊断非典型的过敏性紫癜。
　　(3)消化道症状：约2/3患者可出现，由于血性液体渗入肠壁，腹痛常呈绞痛，多位于右下腹和脐周，亦可遍及全腹，但很少出现腹肌紧张，可伴有恶心，呕吐，便血和黏液样便等，肠道不规则蠕动，亦可导致肠套叠，这在小儿多见，如腹部症状不伴有紫癜，常易误诊“急腹症”，腹部症状型的又称为Henoch型，临床称腹型。
　　(4)肾脏症状：一般于紫癜2～4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿，蛋白尿和管形尿，也可出现于皮疹消退后或疾病静止期，通常在数周内恢复，重症可发生肾功能减退，氮质血症和高血压脑病，少数病例血尿，蛋白尿或高血压可持续2年以上，临床称肾型。
　　(5)神经症状 少数病人在出现紫癜后，病变亦可累及脑及脑膜血管，表现为中枢神经系统的症状，如头痛，呕吐，头昏，眼花，神志恍惚，烦躁不安，谵妄，瘫痪，颅内出血，昏迷等。

 血小板减少性紫癜是小儿最常见的出血性疾病，其特点是自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良，骨髓中巨核细胞的发育受到抑制。
ITP出血的特点是皮肤、粘膜广泛出血，多为散在性针头大小的皮内或皮下出血点，形成瘀点或瘀斑；四肢较多，但也可为全身性出血斑或血肿；有些患者以大量鼻衄（约占20%～30%）或齿龈出血为主诉。常见呕血或黑便，多为口鼻出血时咽下所致，发生真正胃肠道大出血者并不多见。球结膜下出血也是常见症状。偶见肉眼血尿。约1%患者发生颅内出血，成为ITP致死的主要原因。青春期女孩可见月经过多。其它部位出血如胸腔、腹腔、关节等处，极为少见。
除了皮肤、粘膜出血外，仅10%～20%患者有轻度脾肿大。急性暴光发病常伴有发热。出血严重者可有失血性贫血，侧可发生失血性休克。常伴有局部血肿的相应症状，颅内出血时表现为头痛、嗜睡、昏迷、抽搐、麻痺等症状。急性暴发型病人除血小板减少外，常伴有血管壁的损害，故出血较重。

一般，常见的过敏性紫癜的症状有：
　　1、棕红色斑丘疹，突出于皮表，压之不退色，呈对称性分布，四肢及臀部多见，这种过敏性紫癜的症状可伴有痒感或疼痛，消退后可遗有色素沉着，过敏性紫癜的出现还可并发荨麻疹、血管神经性水肿、多形性红斑或溃疡坏死等，有时口腔粘膜或眼结合膜也可出现过敏性紫癜。
　　2、过敏性紫癜患者的关节表现关节可有轻微疼痛或明显的红、肿、痛及活动障碍，过敏性紫癜的症状常累及大关节，以膝、踝、肘、腕等关节多见，可呈游走性，常易误诊为“风湿病”。这也是常见的过敏性紫癜的症状。

 过敏性紫癜发生率逐年升高，尽管多数较轻且预后良好，但也有突然出现消化道大出血，甚至影响肾脏致肾脏功能不全等危及生命的。过敏性紫癜有什么症状呢?
　　(1)前驱期症状 发病前1～3周常有低热、咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状。
　　(2)典型症状及体征 临床上由于病变的部位不一而有不同的表现：
　　(1) 皮肤症状：以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布大小不等的斑丘疹样紫癜为主，反复发作于四肢臀部，少数累及面和躯干部皮损初起有皮肤瘙痒，出现小型荨麻疹、血管神经性水肿及多形性红斑。
　　(2) 关节症状：可有单个或多发性游走性关节肿痛或关节炎，有时局部有压痛，多发膝踝、肘、腕等关节关节腔可有渗液，但不留后遗症。临床称关节型。
　　(3) 消化道症状：约2/3患者可出现以腹部阵发性绞痛或持续性钝痛为主，同时可伴有呕吐、呕血或便血严重者为血水样大便。临床称腹型。
　　(4) 肾脏症状：一般于紫癜2～4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿蛋白尿和管形尿，也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。通常在数周内恢复重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数病例血尿蛋白尿或高血压可持续2年以上。临床称肾型。
　　(5)神经症状 少数病人在出现紫癜后，病变亦可累及脑及脑膜血管，表现为中枢神经系统的症状，如头痛、呕吐、头昏、眼花、神志恍惚、烦躁不安、谵妄、瘫痪、颅内出血、昏迷等。
　　常见血小板减少并发症可有肠套叠、肠梗阻、肠穿孔、出血性坏死肠炎、颅内出血、多发性神经炎心肌炎、急性胰腺炎、睾丸炎及肺出血等。