中医治疗血小板减少

　　关于血小板减少的治疗你了解多少

　　临床上，如果患者患有白血病或者结核病之后，就会导致体内的血小板减少，血小板减少对于患者来说可不是一件好事，血小板减少的出现不仅会影响患者的身心健康，还会影响患者的正常生活，对于患者来说，只有及时的将这种疾病治好，患者才会康复，目前，治疗血小板减少的方法是比较多的，患者选择的余地也是比较大的，下面我们就来进行具体的介绍。

　　急性血小板减少与病毒感染有关，治疗疾病应用抗病毒药物，比如板蓝根冲剂，为防止病情恶化，患者日常要注意饮食，不要随意乱吃不卫生的食物。慢性血小板减少与原发感染的免疫反应间有关，过度疲劳和感冒会加重病情，因此患者要格外注意日常护理。患病后，应卧床休息，不要做剧烈运动，不要操劳过度，不要食用不利于健康的食物，避免外伤引起致命性出血。

　　血小板减少警惕儿童肿瘤

　　一、儿童肿瘤概述：由于生活水平的提高，预防接种的普及化及人民卫生知识水平的逐步提高，感染性疾病的病死率呈下降趋势，先天性畸形治愈率提高，恶性肿瘤已成为小儿主要死亡原因之一，仅次于意外伤亡。

　　二、儿童肿瘤的发生原因：发病病因复杂，多数病因不明。但环境污染，肥胖增加，垃圾食品的流行，电子产品过多使用，缺乏运动，维生素C摄入不足为儿童肿瘤6大原因。尤其现在家庭装修涂料中有毒物质严重超标，导致儿童白血病的发病增加。一些垃圾食品充斥儿童的餐桌，很多儿童的饮食常常是油炸，油煎的食品，高蛋白饮食和精细饮食过多，缺少多种维生素和绿色蔬菜，很容易导致营养失衡，也是引发肿瘤的一个原因。电视，电脑等现代化电子产品包围了儿童，其产生的电子尘埃和微粒污染，影响儿童的中枢神经和免疫功能。儿童日晒减少，影响了维生素A和D的形成，后者对防癌起着一定的作用。

　　感冒的人会血小板减少?

　　最近网上一直流传说感冒的话，会使血小板减少，那么此说到底是否有根据呢，下面看一下关于此说专家的介绍：

　　1、病毒抗原吸附于血小板表面，与相应抗体结合，形成免疫复合物，沉积到血小板和巨核细胞上，导致血小板破坏，血小板寿命缩短。

　　2、病毒可改变血小板膜糖蛋白的结构，使其抗原性发生改变，形成自身抗体破坏血小板。

　　3、抗病毒抗体与血小板表面糖蛋白发生交叉反应，激活补体系统导致血小板的破坏。

　　怎样饮食可提高免疫力?

　　现在的食品安全确实是个社会问题，因此单纯从营养学的角度上探讨吃什么提高免疫力是有些片面的。有几个比较基本的关注点还是希望大家能够有所了解的：

　　(一)营养的全面和均衡很重要 虽然网上很多文章对食品酸碱度及某族维生素等方面有大量的宣传，但我个人感觉很多研究是针对成人的，就孩子正处于生长发育期来讲，必要的蛋白质摄入，尤其是优质蛋白的摄入对于机体合成足够量的免疫细胞和相关因子是非常重要的;而维生素和纤维素多存在于新鲜蔬菜水果中，请注意新鲜，所以炖菜时大量的维生素就被破坏了，另外很多家长都认为吃绿叶菜才算蔬菜，但多数孩子比较小的时候都不太爱吃，其实像西葫、西红柿、黄瓜、茄子、冬瓜、红薯等等都是很有益且比较容易接受的蔬菜，而水果也真的不是贵的就好，像应季的常见水果都比进口或罕见的更有益。

　　儿童复查血小板一直偏低是怎么回事?

　　血小板低于100×109即为血小板减少。儿童时期引起血小板减少的原因有多种，大致可分为两大类，即原发性(现在又称为免疫性)和继发性。免疫性血小板减少性紫癜简称为ITP，儿童时期的ITP大部分与病毒感染有关，也与药物、预防接种等原因有关。临床表现有皮肤瘀点瘀斑、粘膜出血如鼻出血、口腔出血，甚至内脏出血，血常规检查除血小板减少，白细胞和红细胞血红蛋白均正常，体检一般肝脾淋巴结无肿大。骨髓细胞学检查表现为巨核细胞增多伴成熟障碍。ITP临床分为急性型和慢性型两种，起病急、出血重，病程在半年以内为急性型;而慢性型起病往往隐匿、出血轻、病程超过半年。在诊断慢性ITP时一定要排除继发性血小板减少，尤其是慢性再生障碍性贫血、MDS等疾病，否则会造成不良后果。

　　抽血检验时为何要空腹采血?

　　进食后血液中许多化学成分可发生改变，因而不能得到准确的化验值，

　　患者到医院就诊需要做抽血检验时，常被告知需空腹，空腹采血已成为检验科部分检验项目检查的基本要求。检验专家给您讲讲为什么要空腹采血：

　　1、许多抽血化验项目的正常参考值均来源于正常人群空腹抽血的结果，经统计分析后得到的。

　　2、进食后血液中许多化学成分可发生改变，因而不能得到准确的化验值，如进食含脂肪高的食物后可使甘油三酯明显升高数倍;食用高糖食物两小时内可使血糖迅速升高。在头天晚间进食后到第二天清晨，空腹时间达十小时以上，体内各种物质已达到相对稳定和平衡，食物性因素对血液成分基本没有影响，此时抽血可得到相对稳定准确的结果。

　　治疗免疫性血小板减少性紫癜的中医药

　　原发性血小板减少性紫癜(ITP)是由于血小板破坏过多伴有巨核细胞成熟障碍而引起的，以血小板减少，皮肤粘膜、甚至内脏出血为主要表现的一种获得性出血性疾病，又称为特发性血小板减少性紫癜。因85%以上病人血小板或血清表面有IgG抗体，其发病与自身免疫有关，故又称自身免疫性血小板减少性紫癜。部分病人合并自身免疫性溶血性贫血，即称为伊文氏(Evans)综合征。

　　ITP的发病率：本病为常见出血性疾病，临床分为急性和慢性两型，发病率约为1/20，000，多见于儿童和青壮年，30岁以下占60-70%，40岁以上不超过10%，发病无地域差别，死亡率小于1%，多死于内脏特别是颅内出血。预后大多良好。急性型有自限性，慢性型甚少自愈，易反复发作，病程可长达数年。

　　小腿到脚背遍布针尖大的出血点，不疼不痒是怎么回事?

　　患者：小腿到脚背遍布针尖大的出血点，不疼不痒。出完一层又一层。已经一个月了。 验血报告是血象高，血小板正常。红细胞正常。没有吃过药想弄清楚是什么造成出血，会不会有什么问题。会不会是血液病。有医生建议做骨穿刺有没有必要。

　　医生：从您的描述看，可能是“过敏性紫癜”，该病的特点就是出血点(斑)常见于臀部及下肢。因为过敏性紫癜不是血液病，而是由于血管壁通透性和脆性增加，导致血液渗出所致，因此孩子的血小板计数、止血功能及骨髓象都是正常的。 此病的诊断不难，市级医院都能诊治此病，目前主要是中药治疗，大多数孩子预后很好。

　　血小板减少性紫癜ITP的辅助检查

　　(1) 血液检查：急性ITP，血小板<20×109/L，慢性ITP，血小板一般在30×109/L～80×109/L之间，白细胞计数大多正常。

　　(2) 凝血时间正常，出血时间延长，血块退缩不佳，血清凝血酶原消耗不良，血管脆性试验阳性。血小板表面相关IgG、IgM或C3增高。

　　(3) 放射核素51铬或111测定：血小板寿命缩短，与疾病严重程度成正比。

　　桂枝汤治疗免疫性血小板减少性紫癜效果分析

　　免疫性血小板减少性紫癜以皮肤，粘膜或内脏出血为主要临床表现，涉及中医病证范围很广，包括了中医整个血证门类。其病因可概括为外感和内伤，病机可概括为外感邪热，血热妄行;脾气虚损，气不摄血;脾肾阳虚，统摄无权;肝肾阴虚，虚火上炎;瘀血阻络，血不循经。急性型多因外感热毒或热伏营血，以至火盛动血，灼伤脉络，迫血妄行而发病，临床以实证为主，病位多在肺卫，少数在胃或肝。部分实证病例随病情发展，火热之邪耗气伤阴可转为慢性。多数病例开始即为慢性，肝脾肾虚损为其发病基础，瘀血贯穿疾病始终。慢性型急性发病期以本虚标实为特点，多因外感或过劳诱发。本病易虚实共存，虚常见有阴虚，气阴两虚和脾肾阳虚;实常见热和瘀，偶可见湿。但在临床上反复使用激素治疗无效或复发的病人，在服用激素期间呈现阴虚火旺之象，停用后多出现脾肾阳虚症状。