中医治疗血小板减少

      鼻子出血在儿童中是非常常见的。在我们的血液门诊中有相当多的孩子是因为鼻子出血来就诊的。孩子鼻子出血可能分为几种原因。
      第一种原因，因为北方气侯非常干燥，小孩的鼻黏膜非常嫩，血管壁也非常薄，所以可能不注意碰一下就造成血管破裂，造成鼻子出血。 
这类情况原则上属于正常的，这种鼻子出血在儿童中远比成人多得多。
　　这种情况下，分成两个方面处理。第一要防止出现出血的情况发生，有的时候可以用薄荷油滴鼻液滴几次。另外可以用红霉素软膏给鼻腔里点点儿，这样可以起到一个湿润的作用。另外发生出血怎么处理，最主要的就是压迫止血。我碰到过有的家长说他拿热毛巾敷，这是绝对不可以的，要冷敷。绝大部分孩子都可以止住血了，如果还是止不住血最好到医院的耳鼻喉科，还可以采用填塞的方法止血。
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  1、再生障碍性贫血与骨髓病性疾病：各种原因引起的再生障碍性贫血，都有骨髓巨核细胞减少，血小板的生成减少等特点，血小板减少可以是再生障碍性贫血最早出现的表现，也可能是经过治疗之后血红蛋白及粒细胞恢复正常，血小板尚未得到恢复。骨髓病性疾病如癌肿浸润时血小板减少，大多为肿瘤细胞损害巨核细腿，因此血小板生成减少。以上两种情况检查骨髓即可明确诊断，前者骨髓增生低下，巨核细胞减少；后者可查到肿瘤细胞。
   2、理化因素抑制骨髓：理化因素如电离辐射、烷化剂、抗代谢剂、细胞毒性制剂等在治疗恶性肿瘤时，血小板减少是常见的并发症，或者直接毒害骨髓细胞，或者发生兔疫反应。此类因素大多使骨髓弥漫性损伤，患者表现为全血减少。但少数患者巨核细胞对射线的作用较敏感，因某些病入可只表现为血小板减少，巨核细胞减少。
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原发性血小板减少性紫癜，或称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)，指无明显外源性病因引起的血小板减少，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，故又名自身免疫性血小板减少，是一类较为常见的出血性血液病。
　　糖皮质激素(简称皮质激素)是治疗各种疾病尤其是血液病常见药之一。但长期使用此类药物，会出现各种副作用。临床医生与患者都应该了解这些副作用，使用中注意扬长避短，既充分发挥其治疗作用，又尽可能减少不良反应。皮质激素的主要副作用有：
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    藕是水莲科多年生草本植物莲的地下根茎，味甘平，无毒。藕节常作为凉血止血药物应用，吃藕的效用更为理想，可作为诸般血症的食物疗法。 
    临床遇出血症病人出血过多者，除用止血药物以外，常取鲜藕500—1000克，洗净、捣烂、用纱布包，绞取藕汁1-2碗，代茶饮之，可加强清热、凉血、止血之功效。 
    藕的食用方，多种多样．或作菜肴，或作蒸饼，可随各地的生活习惯而制作。还有藕粉，四季皆宜，可用作甜羹食用尤为方便。

原发性血小板减少性紫癜常识
     　 原发性血小板减少性紫癜(ITP)是由于血小板破坏过多伴有 巨核细胞成熟障碍而引起的获得性出血性疾病，又称特发性血小板减少性紫癜。因85%以上病例血清或血 小板表面有IgG抗体，其发病与自身免疫有关，故又称自身免疫性血小板减少性紫癜，部分可合并自身免 疫性溶血性贫血，即成为伊文氏(Evans)综合征。本病的特征是血小板寿命缩短，骨髓中巨核细胞增多伴 成熟障碍，脾脏无明显肿大。临床分为急性和慢性两型，前者多见于儿童，男女发病率相近；后者以青年 女性为多，男、女发病率为1：3～4。本病发病无地域差别，发病率约为1／20000，多见于儿童和青壮年 ，30岁以下占60％－76%，40岁以上不超过10%。
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特发性血小板减少性紫癜(ITP)也称为原发性血小板减少性紫癜。是以出血及外周血小板减少，骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍为主要临床表现的常见出血性疾病。现已公认本病是一种由于患者体内产生抗血小板自身抗体，和自身免疫有关，致使血小板寿命缩短，破坏过多 ，数量减少为病理特征的自身免疫性疾病。　　 特发性血小板减少性紫癜以皮肤粘膜出血为主、内脏出血较少但是本病致死的主要原因；常以多部位出血点、 瘀斑为临床表现属于中医“衄血” “血证” “发斑”范畴。外邪侵袭，蕴毒于内是诱发本病的重要原因。外邪从阳化热，邪毒与气血相搏，灼伤脉络，血液外渗，留著于肌肤之间，则发生紫癜。邪毒蕴结于内，血随火升，上出清窍而为吐衄；移热下焦，灼伤阴络则为二便下血。而脾肾阳虚，统摄无权；肝肾阴虚，虚火上炎是本病慢性型的主要原因。脾虚不摄，血无所统，血液不循常道而溢于脉外而见紫癜，衄血，二便出血。火热之邪气耗阴伤，色欲劳伤，损伤肝肾真阴而相火必旺，而火旺阴愈消而致虚火灼伤脉络，迫血妄行而见衄血，紫癜，便血等。总之，本病急性型以实证为主，而多数病例开始发病即为慢性型，多以肝肾脾虚损为其发病基础。而慢性型急性发作则以本虚标实为其临床特点，而临床多见虚实并存。 ...